La dermatologie est la spécialité médicale qui s’intéresse à l’étude de la peau, des cheveux, des poils et des ongles ainsi qu’à la prévention, au diagnostic et au traitement des maladies qui les touchent. Très variées, ces maladies concernent tous les âges de la vie.
La dermatologie s’intéresse aussi à l’aspect de la peau et à son amélioration (élimination des rides, épilation…). On parle alors de dermatologie esthétique et cosmétique.
Suis-je dermatologue à Lieusaint, Senart ?
Je ne suis pas dermatologue. J’ai souvent eu l’occasion de traiter des problématiques dermatologiques dans le cadre de mon activité d’urgentiste à l’hôpital Claude Galien où j’exerce depuis 20 ans. Et également d’aider quelques patients en pratiquant des actes de petite chirurgie dans mon centre de médecine esthétique.
La pénurie de dermatologues, qui va s’aggraver encore, génère de plus en plus de difficultés pour les patients à avoir recours à un spécialiste.
En tant que médecin, je tente dans la mesure des compétences qui sont les miennes d’aider mes patients.
Quel est le cursus universitaire d’un dermatologue ?
Un dermatologue a franchi toutes les étapes du cursus des études de médecine puis s’est ensuite spécialisé en dermatologie et vénéréologie via un DES (diplôme d’études spécialisées) soit 10 ans d’études au total.
- DE de docteur en médecine
- DES
Donc un médecin généraliste quelles que soient son habitude de traiter des problèmes dermatologiques n’aura jamais fait 4 années de spécialisation en dermatologie.
Quel est le cursus universitaire d’un médecin généraliste qui prétend pratiquer la dermatologie ?
- Il est possible de s’inscrire un Diplôme Universitaire en dermatologie courante qui permet d’être à l’aise avec les bases de la dermatologie en une année universitaire.
- Cette formation permettra aux médecins généralistes d’établir des diagnostics et de prendre en charge des dermatoses courantes, et de dépister les patients nécessitant une prise en charge spécialisée par un dermatologue diplômé.
Quels types d’actes peut-on être amené à traiter en tant que médecin généraliste ?
- Je n’ai pas de diplôme universitaire en dermatologie.
- Je me suis intéressée et formée aux pathologies dermatologiques en lien avec la médecine esthétique compte tenu de leur impact sur l’aspect physique des patients :
- Couperose Rosacée
- Angiomes, taches rubis, lacs veineux, télangiectasie, varicosités..
- Acné inflammatoire, kystique et cicatriciel
- Taches pigmentaires
- Lésions cutanées virales : verrues, condylomes,
- Lésions cutanées bénignes: kystes sébacés, xanthelasmas, grains de millium, acrochordons ( ou molluscums pendulums)
- Grains de beauté ( naevi)
Que faut-il absolument éviter de faire lorsque l’on exerce une activité de dermatologie ?
- Il est fondamental au moindre doute de procéder à une exérèse chirurgicale de la lésion ( C’est à dire avec un scalpel ou bistouri) et de l’envoyer pour un examen anatomopathologique).
- Il ne faut surtout pas ôter au laser ou bistouri plasma une lésion pour laquelle le diagnostic est incertain.
- Chaque grain de beauté un peu suspect ( asymétrique, irrégulier, dyschromique, supérieur a 6 mm ou augmentant de taille ) est obligatoirement envoyé en examen.
Quelles sont les techniques utilisées pour ôter des lésions cutanées ?
- Le bistouri froid
- Le laser erbium
- Le laser vasculaire
- Le bistouri plasma
- Le bistouri électrique
Les exérèses des lésions dermatologiques sont elles douloureuses ?
- Il n’est pas possible de procéder à une anesthésie pour traiter les lésions vasculaires car cela modifie le diamètre des vaisseaux, donc les séances ne sont pas très agréables.
- Pour les autres une anesthésie par gel de contact ou injection de Xylocaine rend la procédure indolore.
