Archives quotidiennes :  28 janvier 2023

Détatouage – FAQ – Senart, Lieusaint

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Détatouage – FAQ – Senart, Lieusaint

Le détatouage est un traitement avec 100% de réussite?
Non, cela dépend de plusieurs facteurs différents:
  • l’âge de votre tatouage
  • qualité de l’encre utilisée
  • profondeur de votre tatouage
  • tatouage professionnel ou amateur (variation de profondeur)
Je vais effectuer l’examen de votre tatouage, puis effectuer un tir de laser. En fonction du résultat le traitement sera effectuer ou arrêter. Votre peau et santé sont prioritaires.
Le traitement se fait sur combien de séances et que se passe t’il?
Le traitement se fait sur au moins 6-10 séances. Après l’examen les tirs du laser PicoQswitched vont briser les pigments de l’encre qui seront évacuées par votre système lymphatique. Chaque séance est différente, visant les pigments différents. Je vais utiliser plusieurs longueurs d’ondes du laser pour faire disparaître votre tatouage.
Le traitement fait mal?
Pour votre confort, pour pourrons faire précéder le traitement avec une anesthésié locale.
Mon tatouage disparaisse complètement?

Non, je vais faire au mieux, utiliser plusieurs traitements en bien protégeant votre peau, mais il restera toujours un petit lueur. (très faible)

Qu’est-ce qu’un tatouage?

Le tatouage consiste à aller déposer à l’aide de micro aiguilles à une profondeur variable selon l’épaisseur de la peau, mais toujours dans le derme papillaire (zone la plus superficielle du derme, juste en dessous de la lame basale de l’épiderme, des pigments de taille et de couleurs variables.

Les pigments sont phagocytés par les macrophages qui restent dans les fibres de collagène ou ils ont ingurgité le pigment. Le processus de cicatrisation prend environ 15 jours durant lesquels le collagène enrobe les pigments. Ceux-ci ne peuvent donc plus être assimilés par le corps et le tatouage devient définitif Il peut arriver qu’avec le vieillissement les particules d’encres diffusent dans la peau lors de la division cellulaire ternissant le tatouage.

Parfois ces inscriptions deviennent indésirables, au fil du temps avec un changement de statut professionnel, social ou familial.

Ou tout simplement parce que ce qui nous semblait adéquat et esthétique à un instant T de notre vie, ne nous correspond plus. Cette marque indélébile sur une partie de notre corps doit disparaitre, ou tout au moins s’estomper suffisamment pour pouvoir prétendre à être recouverte par un tatouage en adéquation avec notre nouvel état d’esprit.

Afin de répondre aux demandes de plus en plus fréquentes et directement proportionnelles à l’augmentation exponentielle des corps tatoués, de nombreuses techniques se sont développées

La plus utilisée et la plus efficace actuellement, reste l’effaçage par LASER déclenché Nano seconde et plus récemment Pico seconde utilisant le principe de la photo thermolyse sélective.

La délivrance d’une très grande quantité d’énergie durant un temps très court (inferieur au temps de relaxation thermique de la cible), avec une longueur d’onde appropriée, aboutit à une fragmentation de la cible (des pigments) par effet thermomécanique, sans lésion de l’épiderme.

Le choix de la longueur d’onde repose sur le niveau d’absorption des pigments pour chaque longueur d’onde, et celle-ci est très variable pour une couleur selon sa composition chimique.

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LASER PICOSECONDE ENLIGHTEN II

Notre système de LASER Enlighten II du laboratoire Cutera est un système LASER avec double longueur d’onde (532 nm et 1064 nm) chacune susceptible d’être émise avec des durées d’impulsion de l’ordre de la nanoseconde (effet photo thermique) ou de la Picoseconde (effet photo acoustique). C’est un instrument médical de précision.

Plus la particule à fragmenter sera petite, plus le temps d’impulsion sera court. En effet plus la durée d’impulsion est courte, plus l’impact photomécanique responsable de l’efficacité est élevé alors que l’impact thermique responsable des effets indésirables est réduit.

Dans les jours suivant la séance Laser, Les pigments morcelés par les tirs seront progressivement résorbés par l’organisme.

 

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Laser vasculaire – FAQ Traitement Senart, Lieusaint

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Laser vasculaire – FAQ Traitement Senart, Lieusaint

Quelle est la différence entre couperose et rosacée?
  • La couperose correspond à une dilatation anormale et permanente de petits vaisseaux sanguins de la peau, visibles à l’œil nu.
  • Il s’agit de l’une des premières manifestation de la rosacée, dans sa forme vasculaire.
Quels sont les moyens pour traiter une rosacee?
  • Les traitements cosmétiques et certains principes actifs spécifiques.
  • Les antibiotiques.
  • Les anti parasitaires.
  • La photo protection solaire.
  • Les mesures hygiéno diététiques : limiter les boissons alcoolisées, les boissons trop chaudes, les épices, les douches ou bains trop chauds, les saunas, les à coups thermiques…
  • Les IPL ou les lasers vasculaires.

 

Quel est l’interêt des lasers vasculaires?
  • Ils traitent l’érythrose ( les rougeurs diffuses) et tous les petits vaisseaux violacés et rouges du visage.
  • Ils freinent l’évolution de la rosacée en diminuant l’importance de l’inflammation liée à la vascularite et donc l’apparition des papules et pustules.
  • Ils améliorent significativement le confort des patients, ainsi que leur ressenti esthétique.
  • Ils gomment les complexes.
Comment se déroule la séance de laser vasculaire?
  • Le pâtirent porte des lunettes protectrices.
  • Il n’y a pas d’anesthésie sur le visage qui doit être soigneusement démaquillé.
  • Le médecin commence par travailler les vaisseaux apparents, puis modifie les paramètres pour traiter les rougeurs diffuses.
  • Il est envisageable dans un meme temps de traiter des taches pigmentaires.
  • Le patient bénéficie ensuite d’une séance de photothérapie réparatrice.
Quelles sont les suites d’un laser vasculaire du visage?
  • Plus de rougeurs et d’œdème pendant quelques jours.
  • Possibilité de taches bleues de purpura si le patient accepte d’être traité en mode photo thermolyse plutôt qu’en mode photo coagulation. Et ce pendant une dizaine de jours. Mais le traitement est radical.
  • Le teint commence à sérieusement s’éclaircir au bout de trois quatre semaines.
Quel est le nombre de séances à effectuer?
  • Deux à trois selon l’importance des lésions en traitement d’attaque.
  • Et une séance par an en entretien.
  • La meilleure période est l’hiver car il y a très peu d’ensoleillement.
Quel est le meilleur laser pour ces problèmes de rosacée?
  • Le traitement anti couperose le plus efficace jusqu’à aujourd’hui reste le laser KTP ( laser Excel V+).
  • Les médecins spécialisés dans le domaine vasculaire utilisent ce Laser américain de la société Cutera , car c’est la RÉFÉRENCE dans ces pathologies.
    * ‘La longueur d’onde 532 nm est très affine avec l’oxy hémoglobine des petits vaisseaux rouge et génère d’excellents résultats.
  • Il est possible d’utiliser KTP , YAG et IPl dans certains tableaux compliqués pour obtenir des résultats plus conséquents.
Qui peut faire du laser vasculaire?
  • Les phototypes 1 à 4.
  • Les patients avec de la couperose et de la rosacée.
  • Les patients avec des angiomes ou des petites taches rouges ( rubis).
  • Les patients avec de petites malformations veineuses comme les lacs veineux sur les lèvres.
  • Les patients avec des Varicosités fines et violettes sur les jambes.
  • Les patients avec un décolleté vieilli et rouge.
  • Les patients avec de petites veines violacées sous les yeux.
Ai-je besoin d’un arrêt de travail après mon laser vasculaire?
  • Pour le traitement des vaisseaux des jambes : non.
  • Pour le visage , il est préférable de programmer quelques jours tranquille de vacances après la séance.
Les soins de laser vasculaire sont-ils remboursés?
  • Aucun traitement à visée esthétique n’est pour le moment pris en charge par la sécurité sociale.
Le traitement des vaisseaux des jambes par laser est-il moins efficace que celui par sclérose?
  • L’efficacité est largement superposable pour des vaisseaux de 0,1 à 3mm.
  • Pour des veines réticulaires profondes delà dépend de l’expérience de votre médecin vasculaire.

Les lasers vasculaires constituent une révolution dans le traitement des complications esthétiques des pathologies vasculaires.: les varicosités ou télangiectasies.

Ce sont de toutes petites veines, de couleur rouge, bleue ou violette qui sont présentes principalement au niveau des membres inférieurs, mais peuvent parfois se retrouver dans d’autres localisations : visage, nuque, bas du dos. Elles sont très fréquentes, plus présentes chez la femme que chez l’homme avant 50 ans, mais après 60 ans près de 80% des personnes sont porteuses de télangiectasies, de façon équivalente chez les hommes et les femmes. Elles ne présentent aucun risque pour la santé, sont juste inesthétiques et leur traitement n’est pas pris en charge par la sécurité sociale.

L’utilisation de ces appareils de haute technologie est du ressort d’un médecin esthétique formé. Cependant avant que de traiter les varicosités, il faut en chercher la cause.
Ainsi dans la majorité des cas le laser vasculaire ne traite que la partie visible et esthétiquement complexante de la pathologie. Un bilan médical souvent accompagné d’un examen d’imagerie (doppler veineux dynamique) prévaudra à tout traitement esthétique.

La maladie veineuse correspond à une altération des valvules qui empêchent normalement le sang de redescendre dans les jambes. Lorsque ces petits clapets ne sont plus fonctionnels, le sang reflue, notamment dans les petites veines. La stase veineuse engendrée entraîne un affaiblissement global de la paroi veineuse, et une dilatation des veines touchées. les complications surviendront obligatoirement sous forme de varices, de risque de phlebites et d’apparition de lésions cutanées inesthétiques, les varicosités ou télangiectasies.

Votre médecin esthétique demandera donc un bilan phlébologique, s’il n’a déjà été effectué avant de débuter tout traitement au laser.

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Les lèvres – FAQ

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Les lèvres – FAQ

Injection des lèvres: C’est pour qui?
  • Lèvres  trop fines ou plates 
  • Bouche asymétrique 
  • Lèvres asséchées et ridulées
  • Floutage des contours 
  • Lèvres vieillies avec perte de volume 
Quel est le but d'injecter les lèvres?
  • On les projette et les réourle
  • On les redessine 
  • On leur redonne du volume 
  • On les lisse
  • On les accorde à la mode du moment (russian lips)
Déroulement de la séance
  • application d’un anesthésiant 30 mn
  • Injections selon la demande,  du contour, ou des différents compartiments 
  • Injection à l’aiguille ou à la canule 
  • Massage et répartition de l’acide hyaluronique.
  • Une correction a J10 est recommandée 
Est-ce douloureux ?
  • Les produits contiennent un peu d’anesthésiant et on met une crème anesthésiante avant le geste
  • Cela reste tout de même un peu désagréable.
Y a t’il une éviction sociale?
  • le risque principal est l’hématome comme pour toute injection.
  • Les lèvres sont un peu œdématiées dans les 48-72 heures suivant le traitement 
  • Le résultat définitif est appréciable à partir du dixième jour. 
Combien de temps dure le résultat ?
  • Variabilité individuelle et anatomique 
  • Plus longtemps avec un acide hyaluronique volumateur qu’un simple acide hydratant.
  • Généralement plus longtemps chez un sujet jeune qu’un sujet âgé
  • Plus longtemps sur le contour de la bouche que dans les parties médianes 
Prix des injections
  • le tarif dépend du volume injecté qui lui même dépend du résultat recherché.
  • La seringue est à partir de 350 euros pour un AH hydratant et 380 pour un AH volumateur.

Des lèvres pulpeuses, ourlées, on en rêve toutes, Mais la nature ne nous a pas toutes doté également. Son injustice fondamentale permet à certaines d’être nanties de lèvres voluptueuses et parfaitement dessinées, à d’autres d’être affublées d’une bouche irrégulière, asymétrique, ténue, voire inexistante.

Le vieillissement accentue les inégalités, la bouche s’amincit, son contour se floute, la région anatomique comprise entre la lèvre supérieure et la base du nez augmente de taille, majorant cette impression de «bouche trop petite et inadaptée au reste du visage». Les lèvres se déshydratent, se strient se ridulent également ce qui majore l’aspect vieilli de la bouche.

L’Acide Hyaluronique est le moyen le plus fiable et le plus efficace pour restaurer ou transformer cet élément clé du visage. Lorsque l’on dévisage une personne, le regard se concentre sur les mouvements dynamiques de la bouche. Celle-ci se doit d’être modifiée avec toute la délicatesse possible, afin de n’en modifier aucunement la mobilité. Elle doit rester parfaitement naturelle au repos comme en mouvement. Les injections devront simplement réhydrater ou déstrier, mais aussi réourler ou volumer une bouche trop fine. Seul diffèrera le type d’acide hyaluronique utilisé, réticulé plus ou moins fortement de manière à générer soit de l’hydratation, soit de la densification.

Le seul fait de redessiner les contours labiaux permettant également d’amoindrir les fines ridules ornementant de façon disgracieuse les contours de la bouche.

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Rhinoplastie médicale – FAQ

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Rhinoplastie médicale – FAQ

La rhinoplastie médicale est pour qui?
  • Celles où ceux avec un nez asymétrique 
  • Ceux qui ne supportent plus leur bosse ou le creux de leur nez
  • La pointe du nez tombante 
  • Ceux ou celles qui ne veulent entendre parler de la chirurgie 
  • Ceux qui ne veulent pas d’éviction sociale
Pourquoi une rhinoplastie médicale?
  • Car les résultats sont immédiats
  • Car creux et bosses disparaissent 
  • Car le profil du visage est spectaculairement modifié 
Déroulement de la séance de la rhinoplastie médicale
  • On applique un anesthésiant sous forme de crème 
  • On injecte  la ligne médiane de l’arête nasale ce qui limite les risques vasculaires 
  • On procède à de micro corrections latérales
  • L’injection se fait à l’aiguille 
  • L’acide hyaluronique choisi par le médecin expérimenté est adapté aux zones traitées 
Quels sont les risques immédiats de la rhinoplastie médicale ?
  • Hématome
  • Rougeur
  • Insatisfaction car le nez obtenu ne correspond pas au nez fantasmé.
Y a t’il des alternatives à l’acide hyaluronique ?
  • Les fils tenseurs permettent de redresser une arête nasale ou une pointe du nez affaissée.
  • Leur pose est simple et sans risque de complications après anesthésie locale.
Quelle est la durée de vie de mon nez tout beau après la rhinoplastie médicale?
  • Entre 12 à 18 mois. En l’absence de contraintes mécaniques trop importantes 
  • Les régions corrigées n’étant pas trop mobiles, l’acide hyaluronique reste en place.
Peut-on tout corriger avec ces injections de la rhinoplastie médicale ?
  • Il est délicat d’intervenir sur un nez déjà opéré car sa vascularisation est remaniée.
  • L’infrastructure anatomique ne peut être corrigée sans geste chirurgical.
  • Les latéro déviations excessives ne peuvent être traitées.
Prix des injections de la rhinoplastie médicale
  • A partir de 380 euros la seringue de 1 ml d’acide hyaluronique. 

La rhinoplastie médicale consiste à corriger la forme d’un nez disgracieux sans les contraintes de l’acte chirurgical. Elle est bien moins lourde, sans anesthésie générale, sans douleur et sans aucune éviction sociale. Pas d’arrêt de travail lié aux ecchymoses et douleurs.

La rhinoplastie médicale est donc une alternative à la chirurgie car elle permet de corriger bosses, creux, déviation nasale… par quelques techniques ciblées et maîtrisées.

Les injections d’Acide Hyaluronique⇒ , cette molécule largement utilisée pour effacer rides, ridules et restaurer volumes et rondeurs, offre la possibilité par quelques dépôts ciblés de rééquilibrer certaines dysharmonies ou asymétries du nez.

La chute ou ptose de la pointe du nez peut être délicatement corrigée par la pose d’un fil tenseur⇒ en PDO, parfaitement résorbable.

En une seule séance, un complexe de toujours peut disparaître, et vous pourrez à nouveau regarder votre visage, sans focaliser sur cet élément anatomique central dont vous estimiez qu’il était disgracieux.

Enfin un nez qui vous contente et vous correspond.

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Relâchement cutané – FAQ

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Relâchement cutané – FAQ

Qu’est-ce que le relâchement cutané ?

Avec les années qui passent, toutes les composantes  de la peau, épiderme, derme hypoderme subissent une dégradation.

Ce vieillissement cutané est un phénomène inéluctable tributaire du capital génétique et de l’hygiène de vie de chaque individu. ( on parle de vieillissement intrinsèque ou extrinsèque).

La peau commence à vieillir entre 30 et 40 ans, variable selon chacun et son appartenance ethnique .

l’épiderme s’affine,  les fibres de collagène, d’elastîne du derme sont altérées et la peau est moins élastique.

Lorsque l’on pince la peau, elle ne revient plus aussi facilement à son état originel.

On parle de relâchement cutané.

Pourquoi l’ovale du visage perd en définition quand on vieillit ?

La peau se détend, les muscles faciaux se relâchent, le matelas graisseux donnant un aspect rebondi au visage se désagrège et migre vers le bas du visage.  Par ailleurs les os du visage qui sont comme un échafaudage sur lesquels sont tendus les tissus et la peau perdent en densité et cette fonte osseuse participe qu’aussi à l’affaissement de l’ensemble du visage.

Le dessin des mâchoires notamment de l’angle mandibulaire est de plus en plus approximatif et de face apparaissent plis d’amertume et sillons nasogénien et de profil le double menton, les plis  sous mentonniers et de moins en moins de démarcation entre le cou et le visage.

Qu’est ce qu’un lifting chirurgical ?

Lifter: opération visant à la rénovation au rajeunissement. ( remonter).

Un lifting chirurgical est une intervention dont le but est de repositionner les tissus cutanés, graisseux et musculaires qui s’affaissent avec le temps qui passe .

Il améliore spectaculairement l’aspect du visage et du cou.

Par contre il nécessite une anesthésie générale, une hospitalisation et génère ecchymoses, œdème et cicatrices.

 

Qu’est-ce qu’un lifting médical ?

C’est une technique ayant pour but de retendre et raffermir la peau du visage sans ouverture cutanée, sans cicatrices, sans anesthésie et sans éviction sociale. Il s’agit d’une prise en charge globale du visage avec des techniques allant interagir sur la qualité, la densité et l’élasticité de la peau, repositionner des tissus affaissés, remettre du volume dans les zones où il a disparu.. Globalement aller à l’encontre des effets du temps en remettant les tissus à leur emplacement originel.

Quelles zones corporelles peut-on traiter en faisant un lifting sans chirurgie ?
  • L’ovale du visage et le cou
  • La face postérieure des bras
  • Le frippé du ventre
  • La région interne des cuisses et des genoux 
Pourquoi faire un lifting sans chirurgie ?
  • Il n’y a pas d’hospitalisation 
  • Il n’y a pas d’anesthésie générale 
  • Il y a très peu d’éviction sociale. Il est possible de reprendre ses activités habituelles après la séance.
  • Les suites sont simples
  • Les résultats selon la technique utilisée sont immédiats (fils tenseurs, acide hyaluronique) ou progressifs (HIFUs, radiofréquence)
  • Cela améliore  significativement la qualité et la densité de la peau.
Quelles sont les techniques utilisées pour un lifting sans chirurgie ?
  • Les HIFUS: l’énergie délivrée par les ultrasons aux tissus provoque une élévation temporaire de la température de ceux ci, avec blessure puis cicatrisation et majoration de la qualité et de l’élasticité de la région traitée.
  • La radiofréquence : le principe est le même sauf que cette technique utilise cette fois des ondes électromagnétiques qui vont aller chauffer un volume donné de tissus et à terme en améliorer la densité.
  • Les fils tenseurs: ces fils dégradables polycrantés repositionnent les tissus, et la cicatrisation induite par leur dégradation, la remise en tension des traits du visage. Ils sont bien indiqués pour un relâchement cutané modéré et sur un visage pas trop alourdi. Évidemment plus leur nombre est élevé plus la traction opérée sera importante et les résultats impressionnants.  Il n’est envisageable de rehausser des traits avec deux fils d’un diamètre équivalent à celui d’un fil à pêche.
  • L’acide hyaluronique : des injections ciblées d’acide hyaluronique volumateur ( cohesivité, élasticité, viscosité élevées) permettent de redessiner un ovale , de remonter des pommettes, d’effacer les stigmates du vieillissement comme la vallée des larmes, les cernes, les sillons nasogéniens, les plis d’amertume……
A qui s’adressent ces techniques médicales de lifting ?
  • Aux patientes et patients qui refusent de passer par la case chirurgie ou ayant une contre indication à celle ci. Il est tout de même fondamental d’expliquer que les résultats ne sont pas superposables.
  • Aux patients avec un relâchement cutané modéré et une qualité de peau préservée. Les peaux avec une élastose majeure répondront peu ou mal aux techniques d’induction de la collagènose ( HIFU, RF).
  • Aux patients gênés par le fripé de leur cou ou de leur décolleté.
  • Aux patients souhaitant un bon coup de rajeunissement parfaitement naturel
  • A ceux qui ne peuvent se permettre de s’absenter de leurs activités professionnelles.
Ces techniques sont-elles douloureuses ?
  • Les techniques permettant de stimuler par échauffement la collagènose sont désagréables puisque le but est d’échauffer le derme aux alentours de 47 ° et que des récepteurs nociceptifs à la chaleur se réveillent alors en générant un signal douloureux. Les traitements restent toutefois parfaitement supportables.
  • La pose de fils tenseurs se fait après une anesthésie locale et reste donc quasi indolente.
  • Il en est de même pour les injections d’acide hyaluronique. La majorité des produits utilisés contiennent un anesthésiant.

Bien que tributaire d’un héritage génétique, d’une hygiène de vie (alimentation, tabac, activité sportive…), et de facteurs environnementaux (exposition solaire, pollution, statut social…), le vieillissement est inéluctable.
Il touche toutes les structures anatomiques: la peau qui s’affine, se strie et se détend, les muscles qui perdent en volume et efficacité, la graisse qui fond ou migre vers d’autres endroits, les tendons et ligaments qui se relâchent mais également le squelette osseux qui devient moins dense et même le système circulatoire, moins efficient dans sa vascularisation des tissus.
Le visage se floute, les angulations mandibulaires disparaissent, les ombres révèlent surfaces osseuses ou pertes de volume, les cernes, ridules, poches sous les yeux accentuent l’air fatigué.
Ce visage ne nous correspond plus.
Il est possible dorénavant de contrer cet affaissement physiologique par des techniques non chirurgicales, bien moins risquées et invasives, afin de redensifier ce derme garant de la tonicité et de l’éclat cutané, de restaurer des volumes disparus (pommettes, tempes, vallée des larmes…), de remonter ce qui a migré vers le bas, de rajeunir un regard:

  • Lifting médical avec les HIFU⇒ ou la Radiofréquence⇒. La chaleur générée par ces deux types d’ondes induit un processus de régénération tissulaire, avec relance de la synthèse de collagène et d’élastine neufs plus tenseur redensifiant le derme. La peau est plus tendue et l’ovale du visage redessiné.
  • Les creux et dépressions du visage sont corrigés par des injections Acide Hyaluronique⇒, homogénéisant la surface cutanée qui accrochera donc mieux la lumière.
  • Les fils tenseurs⇒ inversent les effets cutanés du temps qui passe. Ils remontent ce qui était descendu, rehaussent les traits, font disparaître des bajoues ou sillon nasogeniens creusés et réapparaître l’ovale originel.
  • Les inducteurs tissulaires que sont les mini fils tenseurs Basic ou Screws⇒ spiralés soutiennent les tissus, stimulent la formation de collagène et permettent de remodeler le visage et de retrouver l’élasticité de la peau.
  • Le relâchement des paupières , et les ridules péri orbitaires sont traités par une Blépharoplastie médicale réalisée par le Plasma Gun ou le DAS⇒. En une seule séance, les petites lésions cutanées provoquées par notre appareil,en cicatrisant, occasionnent une rétraction cutanée suffisante pour réduire l’aspect paupières tombantes.
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